대장암의 원인으로는 유전적인 소인과 생활습관, 식이 등 환경적인 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 대장암의 위험도를 높이는 요인으로는 적색육류, 가공육류, 음주, 비만 등이 있고 반대로 적적한 운동, 식이섬유, 마늘, 우유, 칼슘 등의 섭취는 위험도를 낮춥니다.

대장암의 초기에는 별다른 증상이 나타나지 않지만, 암이 커지는 경우 변이 지나가는 것을 막게 되고, 대장암에서 출혈이 생길 수 있습니다. 암의 위치에 따라 주된 증상들은 차이가 있을 수 있습니다.



- 우측 대장암 : 설사, 빈혈, 체중감소, 근려감소, 복통, 복부팽만, 소화불량

- 좌측 대장암 : 배변습관의 변화, 변비, 혈변, 점액변, 장폐색증상

- 직장암 : 혈변, 변비 혹은 설사, 배변 후에도 변이 남은 느낌, 배변시 통증

대장암의 35%가 직장수지검사(의사의 손가락을 통한 항문검사)만으로도 진단이 가능하나 대장조영술, 대장내시경이 대장암 진단에 가장 효과적이고 정확한 검사로 추천되고 있습니다. 그 외에 수술 전이나 림프절 침범여부를 확인하기 위해 경직장초음파나 자기공명영상검사(MRI)가 시행되고 있습니다.

수술이 가장 근본이 되는 치료이며 암의 발생 부위에 따라 수술방식이 다르게 적용됩니다. 보조적으로 항암화학요법이나 방사선 치료를 추가하기도 합니다. 최근 복강경을 이용한 수술이 기존의 개복수술과 비교해 수술 후 통증이 적고 흉터가 적으면서 빠른 회복을 보인다는 장점이 있어 점차 증가하고 있습니다.

대장암을 예방하는 방법은 규칙적으로 운동을 하고 식생활에 있어서 가급적 고섬유질 식이를 섭취하면서 동물성 지방 섭취를 줄이는 것과 정기적인 대장검진을 시행하는 것입니다. 대장암의 조기진단을 위해서는 40~50세 이후부터는 매 5~10년마다 대장내시경 검사를 받는 것이 바람직합니다.

간암의 가장 흔한 원인은 B형이나 C형 간염 바이러스에 의한 만성간염, 지속적인 음주, 간경변증 등입니다.

간은 침묵의 장기로서 간암이 발생하여도 별다른 증상 없이 지내다가, 드물게는 갈비뼈 아래쪽 오른쪽 윗배에 덩어리가 만져질 수 있으며, 간암이 빠르게 자랄 때에는 같은 부위에 통증이 발생할 수 있고, 황달이 생길수도 있습니다.

복부초음파, 복부 전산화 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI)과 혈액속의 간암표지자(알파 태아단백) 상승이 있을 때 간암을 진단할 수 있습니다.

가장 효과적인 치료 방법은 수술을 통하여 암이 있는 간 부위를 절제하는 것입니다. 수술이 불가능할 경우 항암제를 투여하고 혈관을 막아 산소와 영양분의 공급을 끊어 이중으로 암을 공격하는 경동맥 화학색전술, 간암에 알코올을 주입하여 간암세포를 죽이는 경피적 에탄올 주입, 고주파를 이용하여 간암을 태워 없애는 고주파 열치료 등의 치료를 할 수 있습니다.

간암의 위험 요인인 B형, C형 간염에 감염되지 않도록 주의해야 하며, 과도한 음주를 피하여야 합니다. 간암은 효과적으로 치료되더라도 간의 다른 부분에서 새로 생길 가능성이 높습니다. 따라서 B형/C형 간염 및 과도한 음주 등 위험 요인을 가지고 있는 환자들은 반드시 주기적으로 전문의의 진료를 받아 간암이 생기더라도 조기에 발견하여 치료를 받을 수 있도록 하여야 합니다.

폐암의 원인으로는 아직 분명하지 않지만 흡연을 큰 위험인자로 들고 있습니다. 특히 폐암 중에 소세포암, 편평상피 암은 흡연과 깊은 관계가 있습니다. 그 외에 대기오염이나 방사성물질, 석면등 환경적인 요인과 관련이 있습니다.

폐암의 증상으로는 국조적으로 암종이 커지면 객혈, 호흡곤란, 흉통이 있으며 목소리가 쉬고, 음식이 식도에서 잘 내려가지 않는 증상 등이 나타납니다. 암의 전이에 따라서 뇌기능 장애, 두통, 뼈의 통증이나 전신 증상으로 식욕부진, 발열 등이 나타날 수 있습니다.

폐암으로 의심되는 경우 흉부 엑스선촬영, 흉부전산화 단층촬영(CT), 객담검사, 기관지 내시경검사 등을 통해 폐암인지 여부를 가려내며, 진행정도 등을 판단합니다. 폐암의 조기 진단을 위한 저선량 흉부CT는 낮은 방사선량을 이용하여 CT 검사를 시행하여 기존의 흉부 CT와 비교했을 때 환자가 받게 되는 방사선 노출은 적으면서 단순 흉부촬영보다 정확하게 발견할 수 있는 검사방법입니다.

폐암은 병기에 따라 각각 치료방법이 다르며, 환자의 전신 상태와 개인의 치료 선호도에 따라 치료가 달라지나 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있습니다.

폐암 예방의 핵심은 폐암에 대한 위험요인(인자)들을 줄이고, 보호요인들을 늘리는 것입니다. 흡연이 가장 명확하면서 중요한 위험인자이므로 가장 중요한 예방법은 금연입니다. 또한 식이요법을 포함한 활발한 신체활동, 규칙적인 운동, 충분한 과일·야채 섭취 등 일반적인 건강 관련 행동이 폐암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

유전적인 요인과 식습관과 같은 환경적인 요인이 있으나 가장 뚜럿한 원인으로는 육류를 많이 섭취하는 것입니다. 전립선은 골반 깊은 곳에 위치하여 암이 발생하여도 겉으로 보이지 않고 증상이 발생하기 까지는 오랜 기간이 걸립니다. 노년기의 흔한 전립선비대증이나 전립선염 등에서 보이는 증상과 비슷하여 조기 진단을 위해 50세 이후에는 매년 전립선에 대한 정기검진을 권합니다.

비뇨기과 전문의가 손가락을 항문으로 넣어 직접 전립선을 만져보는 기본적인 검사로 전립선에 종물이 만져지는지 등을 확인합니다.

혈액검사로 전립선특이항원(PSA: Prostate specific antigen) 을 확인합니다. 보조적으로 경직장초음파 검사 등을 시행하여 진단을 받을 수 있습니다. 전립선암이 의심되는 경우 초음파를 보면서 12~14군데 정도의 부위에서 조직을 채취하여 확진을 하게 됩니다.

전이가 되지 않은 국소전립선암의 경우 수술적 치료인 근치적 전립선적출술을 시행하며, 수술을 할 수 없거나 수술을 피해야 하는 경우 방사선 치료를 시행하기도 합니다. 근치적 전립선적출술의 경우 과거에는 개복수술이 주를 이루었으나 현재는 로봇 수술을 주로 시행합니다.

전립선암을 예방할 수 있는 식이요법으로는 토마토의 붉은 색소인 라이코펜, 비타민E, D, 셀레니움 및 된장, 두부와 같은 콩으로 만든 음식을 정기적으로 먹는 것입니다. 조기 진단을 위해 50세 이후에는 매년 PSA(혈액검사)를 포함한 전립선에 대한 정기검진을 권합니다.

유방암은 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 알려져 있지만 특히, 여성 호르몬인 에스토겐이 발암 과정에 중요한 역할을 하는 것으로 여겨집니다. 유방세포는 에스트로겐의 자극에 의해 증식-분화하므로 에스트로겐에 노출되는 기간이 길수록, 장기간의 피임약이나 폐경 이후 호르몬 대체요법도 발병 위험을 증가시킵니다.

증상으로는 유방종괴(멍울이나 혹이 만져지는 증상), 유방통, 유두분비, 유두함몰, 습진성 또는 피부변화, 겨드랑이 림프절 촉지 등이 있습니다.

유방촬영술, 유방초음파, 자기공명영상(MRI), 양전자방출 단층촬영술(PET)등의 영상검사로 진단 받을 수 있습니다. 또한 미세침 흡인 세포검사, 절개생검등 조직검사등 조직검사를 통하여 진단을 받을 수 있습니다.

유방암 치료로는 수술(유방전절세술, 유방보존수술, 감시 림프절 생검술 등), 항암치료, 방사선치료, 호르몬 치료 등이 있습니다.

30세 이후에는 매월 유방 자가 검진을 하여야 하며, 유방자가검진의 적절한 시기는 매월 월경이 끝나고 3~5일 후가 최적기인데 이때가 유방이 가장 부드럽기 때문입니다. 촉진은 유방을 부드럽게 누르면서 비비듯이 바깥 쪽부터 원형을 그리면서 유두를 향하여 실시합니다. 자감검진을 할 때는 멍울, 통증, 유두분비, 함몰, 유두의 습진, 피부변화와 같은 사항을 주의 깊게 보야야 합니다. 35세 이후에는 2년 간격으로 의사에 의한 임상검진 및 유방 촬영을 통하여 조기검진을 시행합니다.